L O A D I N G
blog banner

Risiko untuk Bayi dari Ayah yang Lebih Tua

Orang-orang menjadi orang tua pada usia yang terus meningkat, sebuah tren yang dapat berimplikasi pada kesehatan kehamilan, bayi dan wanita yang melahirkan mereka.

Tetapi sementara sebagian besar wanita tahu bahwa risiko reproduksi untuk diri mereka sendiri dan bayi mereka meningkat ketika mereka bertambah usia, beberapa pria di atas 40 tahun menyadari bahwa tahun-tahun mereka yang semakin maju juga dapat memberi risiko.

Usia di mana pasangan memulai keluarga telah meningkat dengan mantap selama empat dekade terakhir karena lebih banyak pasangan menikah kemudian dan menunda memiliki anak sampai mereka menyelesaikan pendidikan mereka dan aman dalam karier mereka.

 

Sedangkan jam wanita biasanya melambat dalam usia 30-an dan menurun pada usia 50 atau lebih, itu bisa terus berdetak hampir tanpa batas untuk seorang pria. Saksikan selebritas ini – George Clooney, Hugh Grant, Steve Martin, David Letterman dan John Stamos – yang menjadi ayah pertama kali berusia 50-an atau lebih.

Sejak 1970-an persentase kelahiran untuk ayah berusia 40 atau lebih tua di negara ini telah dua kali lipat, dan pada tahun 2015 mereka menyumbang 9 persen kelahiran.

 

“Selama bertahun-tahun, diasumsikan bahwa usia lanjut hanya penting bagi perempuan,” kata Hilary K. Brown, seorang peneliti kesehatan masyarakat reproduksi di University of Toronto,. “Usia ayah juga penting.”

Sebuah penelitian baru-baru ini terhadap lebih dari 40,5 juta kelahiran di Amerika Serikat mengungkap potensi dampak berbahaya dari usia ayah lanjut usia pada risiko bayi prematur, berat badan lahir rendah, skor Apgar rendah dan risiko kejang, serta peluang ibu untuk mengembangkan diabetes gestasional. .

 

Penelitian yang dipublikasikan di BMJ dan disutradarai oleh Dr. Michael L. Eisenberg, seorang ahli urologi dan kepala kedokteran reproduksi pria dan pembedahan di Fakultas Kedokteran Universitas Stanford, menyimpulkan bahwa “lebih dari 12 persen kelahiran ayah yang berusia 45 tahun atau lebih dengan hasil yang merugikan mungkin bisa dicegah adalah ayah yang lebih muda. ”

 

Eisenberg, Dr. Yash S. Khandwala dan rekan menemukan bahwa ayah yang berusia lebih dari 45 memiliki peluang 14 persen lebih besar daripada ayah yang berusia 20-an dan 30-an bayi mereka dilahirkan prematur dan dengan berat badan lahir rendah. Para ibu juga menghadapi peningkatan 28 persen risiko diabetes gestasional. Seiring bertambahnya usia ayah, bayi mereka lebih mungkin membutuhkan bantuan pernapasan dan memerlukan perawatan di unit perawatan intensif neonatal.

Risiko yang terkait dengan ayah yang lebih tua melampaui yang jelas saat lahir. Sebuah tinjauan sebelumnya dari studi yang diterbitkan oleh Dr. Eisenberg dan Dr. Simon L. Conti, asisten klinis profesor urologi di Stanford, menghubungkan penuaan ayah dengan peningkatan risiko bayi yang lahir dengan penyakit bawaan seperti dwarfisme atau mengembangkan gangguan kejiwaan seperti skizofrenia dan gangguan bipolar dan yang perkembangan seperti autisme.

 

Sebagai contoh, sebuah penelitian terhadap hampir 400.000 pria dan wanita yang lahir di Israel pada 1980-an menemukan bahwa di antara ayah yang berusia lebih dari 40 tahun, risiko memiliki anak autis meningkat hampir enam kali lipat. Studi lain menemukan bahwa risiko leukemia pada masa kanak-kanak, kanker payudara dan prostat meningkat di antara keturunan ayah yang lebih tua.

 

Banyak perhatian telah diberikan pada risiko yang dihadapi wanita dengan menunda kehamilan di luar, katakanlah, usia 35, tetapi pria belum mengetahui rahasia yang sebanding tentang kesuburan mereka dan kemungkinan dampak kesehatan pada kehamilan atau anak-anak yang mereka ayahi. Ibu yang lebih tua biasanya disaring dengan cermat untuk kemungkinan risiko kehamilan yang sehat “sementara peran ayah dalam melahirkan sering diabaikan atau dilupakan,” Drs. Eisenberg dan Khandwala menulis.

 

Meskipun risiko menjadi ayah dari seorang anak di usia 50-an, 60-an dan 70-an tidak besar, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kadang-kadang ada konsekuensi sosial dan konsekuensi pribadi jangka panjang yang signifikan.

 

Tantangan dimulai dengan hamil, yang seringkali memakan waktu lebih lama ketika calon ayah lebih tua, kata Dr. Eisenberg kepada saya. “Fertilitas adalah olahraga tim, dan landasan pacu untuk pria tidak terbatas,” kata Dr. Eisenberg. Seorang wanita yang berharap hamil oleh pria yang lebih tua mungkin ingin tahu “seberapa bagus perenang Anda?” Sebuah pertanyaan yang dapat dijawab dengan analisis semen.

 

“Kemampuan untuk menjadi ayah bagi seorang anak menurun seiring dengan bertambahnya usia pria,” katanya. “Kualitas semen berkurang – volume berkurang dengan bertambahnya usia dan motilitas serta bentuk sperma sedikit menurun.” Perubahan seperti itu mengurangi kemampuan sperma pria untuk membuahi sel telur.

 

Ada sejumlah kemungkinan alasan ayah yang lebih tua dapat memberikan risiko kesehatan pada bayi yang belum lahir. Tidak seperti wanita, yang terlahir dengan semua sel telur yang akan mereka hasilkan, setelah pubertas pria terus-menerus menghasilkan sperma baru. Mutasi dapat terjadi dan terakumulasi dalam DNA sel pembentuk sperma, dan paparan lingkungan dapat mengubah gen dalam sperma itu sendiri. Beberapa perubahan itu dapat memengaruhi faktor pertumbuhan baik untuk plasenta dan embrio, kata Dr. Eisenberg dan rekannya.

“Perlu ada kesadaran yang lebih besar tentang tanggung jawab pria terhadap kesehatan reproduksi,” kata Dr. Brown, menambahkan bahwa tanggung jawab ini dimulai dengan “kesehatan prakonsepsi pria – faktor-faktor seperti obesitas, penyakit kronis dan perilaku seperti merokok dan konsumsi alkohol yang dapat mempengaruhi kesehatan kehamilan. ”

 

“Mengingat hampir setengah dari kehamilan tidak direncanakan, pria tidak dapat menunggu untuk menjadi sehat sampai mereka siap untuk memiliki bayi.”

 

Dia menambahkan, “Walaupun masuk akal untuk menunda reproduksi untuk mengakomodasi tujuan pendidikan dan karier, pasangan harus memiliki akses penuh ke risiko dan manfaat memiliki anak sekarang atau nanti. Usia pria belum menjadi bagian dari percakapan. ”

 

Dalam editorial yang menyertai laporan tentang 40,5 juta kelahiran, Dr. Brown menekankan bahwa “temuan saat ini menggarisbawahi pentingnya termasuk, dalam rencana kehidupan reproduksi, diskusi usia ayah dan penurunan kualitas sperma.”

 

Dia menyarankan agar para dokter menekankan perlunya semua orang di usia reproduksi – baik ayah maupun ibu masa depan – untuk mengadopsi gaya hidup sehat yang dapat “terbayar dengan berbagai cara, tidak hanya dalam kehamilan yang sehat tetapi juga dalam mencegah penyakit kronis. Dokter harus berbicara dengan pria, bukan hanya wanita. ”

 

Tentu saja, mungkin ada keuntungan yang signifikan untuk memiliki anak di kemudian hari dalam kehidupan daripada di usia remaja atau dua puluhan, kematangan dan keamanan finansial orang tua di antara mereka. Orang tua yang lebih tua mungkin juga memiliki lebih banyak waktu dan kesabaran untuk mengasuh anak-anak mereka.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *